LEGRADO

LEGRADO

Es el raspado o limpieza del endometrio (legras) por medio instrumental con objetivos de descamar el endometrio de una manera rápida y completa, completar un proceso de aborto, u obtener muestras de patología con fines diagnósticos.

Descripcion de la tecnica: 

1. Asepsia y antisepsia. Posicion ginecologica. lavado perineal y del canal vaginal.

2. Tacto bimanual (tamaño, posicion), previo vaciamento vesical

3. Especuloscopia: Identificacion de cervix y limpieza vaginal con yodopovidona, con pinza de Pozzi,  posteriormente con la pinza de Pozzi se pinza el cuello, posterior o anteriormente

4. medir el tamaño y posicion de la cavidad uterina (histerometro). Algunas veces, se requiere dilatar el orificio cervical (bujias de Hegar)

5. Dilatacion del cuello,  que puede darse espontaneamente, fisica, o quimicamente (Misoprostol).

6. Se introduce la cureta y/o legra,  se hacen movimientos de adentro hacia afuera, contra las paredes de la cavidad uterina (manecillas del reloj). Enfasis en la cara anterior y posterior de la cavidad. En algunos casos es necesaria la introudccion de una pinza de Foerster, para extraer restos de placenta o fetales

7. Se termina cuando se siente que la cavidad esta limpia y antes de oir el llamado grito uterino, para eviatar la posibilidad de sinequia.